Ortesis y Prótesis del Miembro Inferior

• Conocer la biomecánica de la marcha humana normal.
• Conocer las principales alteraciones de la marcha y reconocimiento de patrones por patologías.
• Adquirir habilidades y destrezas en la evaluación clínica e instrumental de los pacientes con alteraciones en miembros inferiores remitidos para prescripción de ortésis, prótesis y de ayudas técnicas.
• Conocer las diferentes opciones de componentes ortésico y protésicos disponibles para una prescripción ortésica y protésica.
• Determinar indicaciones y contraindicaciones para un tratamiento ortésico y protésico de miembro inferior.
• Realizar una adecuada prescripción ortésica y protésica del miembro inferior integrando conceptos clínicos, técnicos y biomecánicos.
• Conocer las principales desviaciones de la marcha del amputado de miembro inferior por debajo de la rodilla y las distintas alternativas de intervención.
• Aplicar los conocimientos adquiridos en el tratamiento adecuado de patologías frecuentes: paralisis cerebral, ACV, mielomeningocele, pie diabético y reumático.

• Indicaciones y contraindicaciones
• Nomenclatura de las ortesis
• Principios internacionales
• Acción: movimiento libre, restringido, inmovilización, etc.
• Principios de acción de las ortesis y prótesis

Biomecánica de la marcha ^{2, 3}

• Biomecánica de la marcha humana normal.
• Biomecánica de la marcha humana patológica y patrones en enfermedades con compromiso estructural y/o funcional. ^{4, 5}

Evaluación clínica de la extremidad inferior⁶

• Detección de alteraciones biomecánicas

Ayudas externas para la marcha ^{1, 7}

• Componentes, materiales e indicaciones de muletas, bastones y caminadores.

Brace de fractura ^{1, 7}

• Biomecánica, principios hidrostáticos y materiales
• Indicaciones y contraindicaciones

Ortesis para el miembro inferior ^{1, 7}

• Tipos, materiales y diseños
• Indicaciones y contraindicaciones
• Calzado y modificaciones
•  Modificaciones interiores y exteriores del calzado ortopédico
•  Insertos del calzado (shoeinserts), plantillas u ortesis plantares.
• Ortesis Tobillo pie (AFO):
•  DAFO- TRAFO- FRAFO-GRAFO.
•  Articulaciones ortesicas: tipos (Gafney, gillette, Oklahoma, Tamarac, Klemsac)
• Ortesis de rodilla (KO):
•  Articulaciones  (Uniaxiales – multiaxiales)
• Ortesis rodilla tobillo pie (KAFO):
•  Apoyo supracondileo, descarga isquiática
•  Articulaciones y Alineación.
• Ortesis cadera rodilla tobillo pie (HKAFO)
•  Articulaciones y Alineación.
• Otras Ortesis: Marcha recíproca, Stander, Parapodium

Amputación del miembro inferior ^{7, 8}

• Clasificación ISPO de deficiencias congénitas de las extremidades.
• Etiología de amputaciones adquiridas: patologías vasculares y traumáticas.
• Niveles e indicaciones de amputación.
• Detección de alteraciones biomecánicas en el amputado de la extremidad inferior
• Evaluaciones funcionales

Prótesis para el miembro inferior ^{7, 9}

• Prótesis inmediata:
•  Evaluación clínica, indicaciones y contraindicaciones
•  Bases de la elaboración
• Manejo pre-protésico
•  Evaluación del paciente: clínica (retracciones, fuerza, estado del muñón)  y psicológica (estado de negación, duelo), deambulación precoz.
•  Métodos para el control de volumen en el muñón en el postoperatorio inmediato
•  Ejercicios de fortalecimiento muscular del muñón, de la otra extremidad y de los miembros superiores para facilitar la marcha del paciente.
• Materiales y componentes para el amputado por debajo de la rodilla ^{7, 8}
•  Socket: Tipos, materiales, características, indicaciones y contraindicaciones.
•  Métodos de suspensión: indicaciones y contraindicaciones
•  Interfases: indicaciones y contraindicaciones
•  Protetización convencional y modular
•  Pies protésicos
•   Ventajas mecánicas, durabilidad, peso y costo aproximadoIndicaciones, contraindicaciones y disponibilidad de ellos.
• Elementos opcionales para la protetización de la extremidad inferior, sus usos y costos aproximados.
• Consideraciones para la adecuada prescripción
•  Factores contextuales y personales del paciente: edad, puesto de trabajo, entorno laboral, sitio de vivienda, barreras arquitectónicas, grado de movilidad, condiciones del muñón, estado cardiovascular  y mental, aficiones etc.
• Alineación protésica: Criterios de alineación estática y dinámica

Marcha en el paciente amputado por debajo de rodilla ^{7, 8}

• Desviaciones normales de la marcha del amputado por debajo de rodilla
• Marcha patológica: Alteraciones, causas atribuibles al paciente o a la deficiente alineación dinámica de la prótesis.

Adaptación protésica  ⁸

• Áreas normales y anormales de presión y descarga de peso en el muñón
• Condiciones de adaptación protésica con el paciente de pie, sentado, arrodillado y caminando.
• Condiciones estéticas de los diferentes tipos de prótesis: imperfectos secundarios al muñón y correcciones.

Aplicaciones del tratamiento ortesico y prótesico  ^{1, 4, 8}

• Impacto de las ayudas ortesicas en patologías especificas: Parálisis cerebral, ataque cerebrovascular,  mielomeningocele, enfermedades neuromusculares
• Prescripción en Pie diabético y Pie reumático.¹.

• Evaluación de pacientes con alteraciones de la marcha.
• Realizar la evaluación y prescripción de elementos ortesicos y protésicos
• Realizar la evaluación y prescripción de ayudas para la marcha
• Revisión de contenidos teóricos
• Exposiciones
• Club de revistas